冻胚移植时间计算方法有三种,能不能推迟一天做手术来看

编辑:admin 发布时间:2023-12-16 浏览:251次

内容介绍:试管冻胚移植时间通常是在恢复自然月经规律后2-3个月进行移植,部分女性患者由于取卵过多、子宫内膜厚度不达标或者其他因素,被取消新鲜周期胚胎移植,这部分患者可以在下次月经时使用降调针,然后再等待一个月时间开始做人工周期内膜准备,这样能缩短冻胚移植时间。

囊胚移植孕周计算方法

相信大家对囊胚移植预产期计算方法都比较了解,而孕周的计算,对于月经规律女性怀孕天数或孕周,一般按末次月经第一天进行计算,而对于月经不规律、或者排卵不规律的孕妇来说,可以通过B超检查来确定。部分女性实际孕周可能比理论值要小很多,说明末次月经推算孕周的方法存在局限性,因此月经不规律的孕妇,需要及时到医院做B超核对孕周,以下是囊胚移植2种孕周计算方法:

冻胚移植时间计算方法有三种,能不能推迟一天做手术来看

月经规律可按末次月经算孕周

1、按末次月经推算孕周

囊胚移植成功后,计算孕周是从移植的日期倒退19天,算作末次月经,由此来计算怀孕的孕周。目前试管婴儿移植分为第三天的胚胎移植和第五天,或者第六天的囊胚移植。囊胚移植计算孕周一般从移植那天开始,倒推19天作为末次月经,由末次月经来推算预产期和怀孕的孕周;

2、B超孕囊大小算孕周

根据孕囊的大小计算孕周和怀孕天数的公式,一般是孕囊的(长度+宽度+高度)÷3+30,就是大概孕周和怀孕天数的时间,如果B超测量出胎儿的头臀径,头臀径+6.5也就是大致怀孕的天数。

移植第五天或第六天的囊胚,发育潜能要好于第三天的胚胎,总体来说移植成功率要略高于第三天胚胎移植成功率,但是囊胚移植也不是说针对所有的不孕症女性,对于年龄比较大的女性,如果体外养囊胚,需要考虑到有可能养囊胚全部失败的风险。

6冻胚移植手术痛不痛

其实冻胚移植手术过程中所产生的痛疼感是非常小的。当然,也有部分试管准妈妈因个人体质的差异和身体对于疼痛敏感度的不同而感觉疼痛明显,但是这些疼痛感都是在可以承受的范围内。大家只要放松心情,积极配合医生就可以了。另外,要提醒大家一点是,在移植之前需要适当的憋尿,膀胱充盈的情况下超声会比较清楚,且子宫受膀胱的影响可能通道相对更容易进管等。

试管婴儿冻胚移植的三种方案

影响FET成功率的关键因素包括胚胎质量、胚胎与子宫内膜的同步性和内膜的接受性。胚胎是婴儿的种子,子宫内膜是种子生根发芽的土壤。因此优质的种子是先决条件,而适当的土壤种植环境是种子顺利发芽的保证,因此内膜的准备尤为重要。

目前常用的FET内膜准备方案有:自然周期、微刺激周期、人工周期三种方案。

方案一:自然周期

正常自然周期内膜的生理状态是理想的胚胎种植环境,排卵正常的患者,可以选择进行自然周期的冷冻胚胎移植,用B超监测卵泡和子宫内膜的发育情况,在卵泡成熟和内膜厚度达到标准时,HCG触发自然排卵,并计算胚胎移植的准确时间,通过黄体支持,解决内膜的同步性问题。

自然周期冷冻胚胎移植的怀孕率和活产率较高,药物成本较低,因此广受欢迎。

方案二:微刺激周期

对于自然周期排卵异常或不排卵的患者,可以选择微刺激促排卵方案,它是模拟单个卵泡在自然周期中的发育状态,以获得相应的同步子宫内膜。适合PCOS患者或排卵不良患者。

方案三:人工周期

人工周期包括“替代周期”和“直接替代周期”两种。人工周期激素替代是为了模拟自然周期的内分泌状态,这需要长时间内使用大剂量的外源性激素。与自然周期和微刺激周期相比,用药时间最长,费用最高。

人工周期适用于:

l排卵障碍患者,就是指自然周期无排卵的患者,尤其是对促排卵反应不良、长期持续性无排卵、多囊卵巢综合征的女性,适合人工周期方案。

l子宫内膜异位症患者

总之,自然周期、微刺激周期和人工周期三种FET内膜准备方案,有各自的优势,适合不同情况的患者。这三种方案的临床怀孕率基本相同,约为50%-60%。与新鲜周期移植相比,医生会根据患者的个人情况推荐合适的方案。

最后,我们应该提醒患者,内膜的厚度不能完全成为内膜接受度的指标。如果内膜超过6mm,胚胎种植率和临床怀孕率会更好,流产率不会增加。所以为了提高胚胎的质量,我们应该努力提高解冻胚胎的种植率。


移植鲜胚手术时间

一般来说,生殖医生进行鲜胚移植手术过程比较简单,而整个鲜胚移植手术时间大概要50-10分钟左右。在鲜胚移植手术过程中,医生会使用导管,通过宫腔镜,然后再把优质鲜胚放到女性宫腔内。

需要注意的是,做移植手术前,女性需要将阴道进行清洗,把阴道和子宫颈口清洗干净后,再使用胚胎移植管进行移植,目前主要是在超声波的引导下进行,可以更直观看到子宫内的具体情况,有利于把胚胎植入到子宫里。


参考资料

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