上海试管婴儿方案是什么意思 有哪些方案

编辑:admin 发布时间:2023-10-03 浏览:799次

很多夫妻做试管婴儿都特别紧张,这是因为在未来的整个过程中特别害怕恐惧。主要是对试管婴儿不太了解,总觉得试管婴儿对身体有害,或者认为试管婴儿成功率很低。对此,了解上海试管婴儿方案是什么意思及有哪些方案极为重要。

1试管婴儿促排方案有哪些?

一、长方案

适应症:卵巢储备功能较好的女性

流程:一般从月经周期的第18-22天开始使用降调节药物(注射用醋酸曲普瑞林),给药后第18-20天左右开始加用促性腺激素制剂HMG(尿促)或FSH(果纳芬)进行促排卵(促排卵药物需要使用10-15天左右)。

优点:(1)一般获得高质量卵子可超5个;(2)卵泡发育相对均匀,女性体内的激素水平也比较稳定;

二、短方案

适应症:年纪较大或卵巢反应较差的女性。

流程:在例假来的第二天开始促排,之后B超监测卵泡发育的情况、抽血检测雌激素含量、HCG注射的时间、取卵时间等等都与长方案相同。

优点:(1)流程简单;(2)在保障女性卵泡数量的同时,避免通过抑制后自身下丘脑分泌促卵泡生长激素,结果卵泡不易排出或较少的卵泡生长,使卵泡数量变得更少;

三、超长方案

适应症:子宫内膜异位、多囊卵巢综合征等疾病的女性。

流程:在促排前先要用GnRH-a,时间不定,可能是一个月也可能是数月,必须等到各项指标达到后,方可开始促排卵。

优点:可改善激素水平、盆腔环境及子宫内膜环境。

四、自然周期方案

适应症:高龄、卵巢储备较低的患者,不希望用药物进行试管的女性。

流程:不使用任何促排卵药物,待自身卵泡长大注射HCG,成熟时取出,一般一次仅获取一个卵子。

优点:(1)接近自然妊娠的;(2)不使用药物促排卵,费也会大大减少;(3)避免每日注射药物带来身体上的不适感;

五、温和刺激促排卵方案

适应症:卵巢反应不佳、多次促排卵后移植失败、卵巢功能下降的女性。

流程:温和刺激方案通常为拮抗剂方案和克罗米芬方案两种。拮抗剂方案是用促性腺激素从月经第3天开始刺激卵巢,在卵泡长到12~13mm直径时,加用拮抗剂抑制内源性排卵激素LH的分泌,控制卵泡生长的一致性;克罗米芬方案是于月经第3天开始,克罗米芬和促性腺激素一起联合促排卵指导卵泡成熟。温和方案获卵平均5~8枚。

优点:(1)对比常规方案来讲,此方案促排卵获得的卵子数量相对比较少,但是卵子质量更高与子宫内膜容受性更好;(2)对比自然周期来讲,采用少量的药物获得高质量的卵子,数量相对比较多;

试管婴儿gnrh方案是什么

试管婴儿gn方案是通过用促性腺激素进行促排卵的试管婴儿方案,主要做是选择性诱导卵泡快速发育,等到促黄体生成激素(LH)达到峰值时,就可以触发排卵,是试管婴儿临床上使用比较多的促排药物。使用gn促排时要根据卵巢反应逐渐调整剂量,如果单用gn诱发排卵失败,可以合并来曲唑(LE)和克罗米芬(CC)等同时诱发排卵。

总的来说,gnrh是由下丘脑合成并分泌的一种促激素,用于试管促排周期,以达到抑制过早出现LH高峰的目的。

1试管短效长方案是什么意思

长方案包括长效长方案和短效长方案,短效长方案即短效GnRH-a—Gn—HCG方案,适用于年轻的卵巢反应正常的年轻女性,因为年轻女性体内卵泡当中的卵比较多,压抑了内原性刺激卵泡的激素再给予一定外原性的药,就能促使卵泡成长。

短效长方案的流程一般是,于治疗周期前一个周期的黄体中期或是月经第17-23天应用短效GnRHa制剂每日0.1-0.05mg皮下注射,至治疗周期的月经第3-5天即注射后的第12-14日或月经第3-5天测血及B超检查降调是否成功。

若降调成功,便给予注射Gn(FSH或HMG)150-300U/d,用量依卵巢储备功能而定,体内至少1-2个卵泡发育到18-20mm,血E2水平200pg/ml时,于当晚9-10时皮下注射HCG5000-10000U,36小时后取卵。

ppos促排方案是什么方案

ppos方案是孕激素下的刺激排卵方案,这个方案创立于2014年,最先创立者是上海交通大学附属第九人民医院的匡延平教授,主要是对卵巢储备功能特别差的患者,还有既往用其他的排卵方案取出的卵子质量不好的患者,还有就可以用于卵巢高反应的多囊卵巢综合征的这类患者。

PPOS方案,就是采用温和刺激的手段在高孕激素状态下促排卵方案,使用较少量的孕激素制剂再联合一定剂量的尿促性腺激素(HMG),收集多个卵泡,从而获取更多高质量卵子。ppos的促排卵不同于其他方案,是降调节、GnRH受体拮抗剂之后,出现的一种新的阻断提早排卵技术。相比长方案、超长方案、短方案、超短方案等降调节方案,其注射时间长、用药多、卵巢过度刺激等明显弊端来说,ppos方案更安全、用药更少、注射痛苦少、费用低、用药时间短、处理疑难病人的能力更强。


参考资料

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